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胆囊结石“沉默”5年,盘龙区古稀老人保胆为何成空梦?【云南结石病医院】

文章来源:云南结石病医院   发布时间:2026-02-11   在线咨询>>

近日,家住昆明市盘龙区的70岁患者杨女士因突发上腹胀痛,在家人陪同下专程来云南结石病医院寻求保胆取石治疗。但由于胆囊出现了明显的充血水肿,胆囊功能受损严重,最终未能如愿保胆。

杨女士表示,她此前从未感觉明显不适,没想到胆囊竟已经被悄悄“毁掉”了。云南结石病医院肝胆外科王恺主任表示,临床上类似杨女士这样患胆结石后,长期没有明显症状的情况并不罕见。但“沉默”的结石,并非无害,如不及时治疗,可能导致胆囊功能永久受损,失去保胆条件。


△ 从患者胆囊内取出的53颗结石

无症状结石:悄无声息的健康危机

王恺主任表示,胆结石之所以没有表现出明显症状,是由于结石颗粒较小,或是处于胆囊内一个不会给患者造成不适感觉的位置。但需要注意的是,随着结石的不断长大,或者结石的位置发生变化,都会导致症状的出现。也就是说,这些无症状的胆结石,也都只是暂时保持“沉默”,最终都会表现出明显症状。研究显示,无症状结石5年内出现症状的概率超60%。

不仅如此,由于结石对胆囊壁的持续摩擦,哪怕没有明显症状,也会造成多种健康隐患:

功能损害

胆囊壁增厚纤维化,丧失储存胆汁能力。

并发症风险

包括胆囊炎(发生率30%)、胆绞痛、胆源性胰腺炎(占急性胰腺炎40%),严重时致胆囊穿孔。

癌变关联

长期炎症提升胆囊癌风险,数据表明胆结石患者癌变率较常人高7倍。

王恺主任指出,保胆的前提是胆囊功能良好,“想要做保胆取石,早发现早治疗很关键。”


切勿拖延:早筛早知能保胆尽量保胆

许多患者误将“无症状”等同于“无害”,殊不知胆囊结石如同“定时炸弹”,一旦受饮食或免疫力变化等因素触发,可能突然发作。王恺主任指出,临床数据显示,拖延治疗超过3年的患者中,35%最终需切除胆囊;而早期接受微创保胆取石术的成功率超90%,但治疗窗口期十分有限。

王恺主任强调:结石患者应每半年进行一次肝胆B超随访,即使无症状也需评估胆囊功能;胆囊功能良好的患者应积极寻求保胆取石,若胆囊已严重病变,则切除更为安全。

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